Μεταταρσαλγία

Τι είναι η μεταταρσαλγία;

Η μεταταρσαλγία πρόκειται για τραυματισμό έπειτα από υπέρ-χρηση. Πιο συγκεκριμένα, είναι μια φλεγμονή στο πέλμα, στην περιοχή των κεφαλών των μεταταρσίων και των μεταταρσοφαλαγγικών αρθρώσεων. Επιπροσθέτως, η μεταταρσαλγία επηρεάζει άμεσα την ποιότητα ζωής και το βάδισμα.

Ποια είναι τα συμπτώματα της μεταταρσαλγίας;

• Οξύς πόνος όπως κεφαλές όπως ή περισσοτέρων μεταταρσίων
• Πόνος που επιδεινώνεται στην εκτέλεση δραστηριοτήτων, όπως στο τρέξιμο
• Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα δάχτυλα των ποδιών
• Αίσθηση ότι υπάρχει ένα εμπόδιο στο παπούτσι

Από τι προκαλείται η μεταταρσαλγία;

Τα άτομα που ασχολούνται με τον αθλητισμό, όπως τρέξιμο και άλματα, έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης μεταταρσαλγίας. Επίσης, σε μεγαλύτερο κίνδυνο βρίσκονται οι αθλητές που φορούν παπούτσια με καρφιά ή χωρίς καλή υποστήριξη. Άλλα αίτια εμφάνισης μεταταρσαλγίας είναι:

• Ψηλά τακούνια. Μεταφέρουν το βάρος του σώματος στο μπροστινό πόδι
• Στενά παπούτσια. Αυξάνουν την πίεση στο μεσόστεο διάστημα των μεταταρσίων
• Παχυσαρκία. Ασκείται μεγαλύτερη πίεση στα πόδια και στη μεταταρσική περιοχή.
• Γενετικές ανωμαλίες. Σε αυτές συγκαταλέγονται η υψηλή ποδική καμάρα και η περιορισμένη ευλυγισία των δακτύλων του ποδιού
• Ασθένειες. Κάποιες από αυτές είναι η θυλακίτιδα, η αρθρίτιδα και το νεύρωμα του Morton
• Μικρά κατάγματα στα δάκτυλα των ποδιών και των μεταταρσίων

Άλλοι παράγοντες πρόκλησης της μεταταρσαγίας είναι:

• Το βραχύ 1ο μετατάρσιο
• Το μακρό 2ο μετατάρσιο
• Η σφυροδακτυλία
• Ο σφικτός Αχίλλειος τένοντας
• Η προπέτεια των κεφαλών των μεταταρσίων
• Οι σφικτοί εκτείνοντες των δακτύλων
• Οι αδύναμοι καμπτήρες των δακτύλων

Πώς πραγματοποιείται η διάγνωση της μεταταρσαλγίας;

Ο ασθενής θα υποβληθεί σε φυσική εξέταση και ο εξειδικευμένος ορθοπαιδικός χειρουργός θα ζητήσει το ιατρικό ιστορικό. Μετέπειτα, ο ασθενής θα υποβληθεί και σε μια άλλη σειρά απεικονιστικών εξετάσεων. Αυτές περιλαμβάνουν:

• Ακτινογραφίες. Βοηθούν στον αποκλεισμό λοιπών αιτιών πόνου στο μπροστινό μέρος των ποδιών, της η αρθρίτιδα.
• Σπινθηρογράφημα των οστών. Εντοπίζει τα σημεία φλεγμονής.
• Υπερηχογράφημα. Εντοπίζει κι της καταστάσεις υγείας, της η θυλακίτιδα ή το νεύρωμα του Morton.
• Μαγνητική τομογραφία. Εντοπίσει της αιτίες πόνου της περιοχές των μεταταρσίων. Κάποιες από αυτές είναι οι κακώσεις, οι αγγειακές παθήσεις και οι καταστάσεις που προκαλούν βιομηχανική ανισορροπία.

Πώς θεραπεύεται η μεταταρσαλγία;

Συντηρητική θεραπεία

Αρχικά, ο ασθενής πρέπει να αποφύγει της δραστηριότητες υψηλής ενέργειας. Για να βελτιωθεί ο πόνος και η καθημερινότητά του, μπορεί να κάνει τα εξής:

• Παγοθεραπεία
• Χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων
• Χρήση ελαστικών επιδέσμων
• Χρήση ορθοπαιδικών πάτων σιλικόνης με υποστήριξη της ποδικής καμάρας
• Ήπιες διατάσεις και οι ασκήσεις ενδυνάμωσης.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν δεν αντιμετωπιστεί το πρόβλημα με τη συντηρητική θεραπεία, τότε ο ασθενής θα χρειαστεί να υποβληθεί σε χειρουργείο. Επιπροσθέτως, αν έχει σχηματιστεί κάλος στην πελματιαία επιφάνεια των μεταταρσίων, θα πρέπει να αφαιρεθεί με χειρουργείο.

Ποια είναι η πρόληψη της μεταταρσαλγίας;

Ο ασθενής θα πρέπει να χρησιμοποιεί σωστά υποδήματα. Πιο συγκεκριμένα:

• Να μη φορά συχνά ψηλά τακούνια
• Χρήση κατάλληλων πάτων
• Αποφυγή υψηλού σωματικού βάρους
• Προθέρμανση με σωστές διατάσεις

Ο ορθοπαιδικός χειρούργος, Δρ. Αντώνιος Πέττας, έχει εξειδίκευση στα χειρουργεία του Άκρου ποδός. Παράλληλα, ήταν υπεύθυνος για τα χειρουργεία του άκρου ποδός και ποδοκνημικής στο Νοσοκομείο Norrtälje Στοκχόλμης. Επικοινωνήστε μαζί του για μια έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.